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Plano de saúde MedSênior empresarial: para quem é e o que conferir

Por Kabod Corretora de Seguros · Atualizado em · 4 min de leitura

Duas pessoas conferem com o dedo as linhas de um documento comparativo sobre a mesa
Resposta rápida

Antes de pedir proposta, a empresa precisa saber se a MedSênior faz sentido para a equipe, e a idade é o primeiro filtro. O plano de saúde MedSênior empresarial é uma pergunta de adequação: a operadora se apresenta como plano de saúde para a terceira idade, e a página dos planos do Rio de Janeiro os descreve como exclusivos para pessoas com +49 anos. Para uma equipe de idades variadas, o produto pode não servir. Se a empresa tem sócios ou colaboradores nessa faixa, a pergunta é outra: se a contratação por CNPJ está disponível. Essa disponibilidade precisa ser confirmada na proposta.

O que a MedSênior publica

A página inicial apresenta a MedSênior como o plano de saúde para a terceira idade e lista planos por estado, entre eles o Rio de Janeiro. Na página do Rio, os planos RJ1 (enfermaria) e RJ2 (apartamento) aparecem com áreas de atuação que incluem Rio de Janeiro e Niterói, e Duque de Caxias no caso do RJ2. A página inicial ainda menciona planos sem coparticipação e, no rodapé, o acesso a um comunicado de reajuste de planos coletivos.

E a contratação por empresa?

Esse comunicado, publicado no site, trata de contratos coletivos empresariais com menos de 30 beneficiários que integram o agrupamento para fins de reajuste, nos termos da norma da ANS sobre o tema. Ou seja: a operadora tem contratos desse tipo. As páginas consultadas, porém, não informam se novos contratos empresariais para até 29 vidas estão abertos hoje, nem quais as regras de elegibilidade. Essa é a pergunta a fazer antes de qualquer decisão.

O que conferir

ItemPergunta que vale fazer
IdadeQuem da equipe cumpre a idade exigida pelo produto?
ContrataçãoA MedSênior aceita novo contrato empresarial para o número de vidas do grupo?
Mistura de idadesPessoas fora da faixa podem entrar no mesmo contrato?
RedeHospitais e unidades estão no município da equipe?
CoparticipaçãoHá ou não, conforme o produto contratado?
ReajusteQual o critério para contratos com menos de 30 beneficiários?

O texto sobre pool de risco até 29 vidas explica o agrupamento de contratos pequenos.

Quando a pergunta é de outra natureza

Há empresas que chegam à MedSênior por outro motivo: um colaborador aposentado ou um sócio que deixa o quadro e quer manter o plano. Esse caso tem regras próprias, em demitido e aposentado: manter o plano.

Comparar o que se aplica à equipe

Se a MedSênior não atende o perfil do grupo, a comparação precisa ser feita com operadoras que atendam. A Kabod faz essa conferência no plano de saúde empresarial: compara custo, regras e rede por cidade e informa por escrito quando um produto não se aplica ao grupo.

Quando a idade da equipe decide

Equipe de idades variadas e um nome de operadora na cabeça: o caminho mais curto é verificar a elegibilidade antes de gastar tempo com proposta. É o primeiro passo do plano de saúde empresarial, e o pedido começa em Começar o diagnóstico.

Perguntas frequentes

A MedSênior vende plano empresarial?

O site mostra contratos coletivos empresariais com menos de 30 beneficiários. Se há venda de novos contratos, a resposta está na proposta.

Pode entrar pessoa com menos de 49 anos?

A página do Rio descreve os planos como exclusivos para +49 anos. Regras para dependentes ou exceções devem ser perguntadas à operadora.

A MedSênior atende a cidade da empresa?

O site lista planos por estado; no Rio de Janeiro, as áreas incluem a capital e Niterói. A cidade da equipe precisa constar na área do produto.

O plano tem coparticipação?

A página inicial fala em planos sem coparticipação. Confirme no produto contratado.

Fontes e referências

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