Quem pesquisa plano de saúde Omint empresarial quase sempre já tem uma proposta na mesa ou uma indicação de alguém da área. O que decide a contratação, porém, não é o nome da marca: é o produto que consta na proposta. Antes de assinar, a empresa confere cinco pontos: o produto exato, a rede na cidade onde a equipe mora, a coparticipação, o histórico de reajuste e as regras para o número de vidas do grupo. Linhas, redes e condições mudam por cidade e por contrato; por isso este texto não as lista, e vale o que estiver escrito na proposta e no material oficial da Omint.
Primeiro, o produto da proposta
Uma mesma empresa pode ter mais de uma linha de produtos, com redes, acomodações e formas de reembolso diferentes. Duas propostas com o mesmo nome de marca podem não ser comparáveis. Por isso, a primeira pergunta é qual produto está sendo oferecido, com que abrangência e para qual número de vidas. Em grupos de até 29 vidas, vale entender também como o reajuste é calculado, porque nesses contratos a ANS prevê o agrupamento de contratos pequenos, o chamado pool de risco. Há uma explicação em pool de risco até 29 vidas.
Rede na cidade da equipe
A rede que importa é a que a equipe usa, não a lista geral do produto. Antes de assinar, convém levar os nomes dos hospitais, laboratórios e especialistas que o grupo frequenta e conferir um a um na proposta, por escrito.
| Item | Pergunta que vale fazer |
|---|---|
| Hospitais | Os hospitais que a equipe usa estão no produto e na acomodação contratada? |
| Laboratórios e clínicas | A rede cobre o bairro onde a equipe mora e trabalha? |
| Reembolso | Existe reembolso? Qual tabela e qual teto? |
| Coparticipação | Há coparticipação, em que percentual e com qual teto mensal? |
| Reajuste | Qual o histórico e qual a data-base do contrato? |
| Documentos | Quais documentos a empresa e os beneficiários precisam enviar? |
Para entender a diferença entre rede e reembolso, há o texto rede credenciada ou reembolso.
Reajuste e carência
O reajuste do plano empresarial segue o contrato; não existe teto da ANS para esse tipo de plano. Convém pedir, por escrito, o histórico de reajustes do produto e a data-base. A carência também segue as regras do contrato e as normas da ANS; confirme a regra vigente na proposta e no regulamento. Em caso de troca de operadora, a portabilidade de carências tem requisitos próprios.
Conferir o registro na ANS
O portal da ANS reúne o Guia de Planos, um buscador de planos de saúde, e a consulta de dados e planos da operadora. É o caminho para verificar se o plano da proposta está registrado e qual é a segmentação.
Comparar a proposta com outras opções
Receber uma proposta é a parte rápida. Difícil é colocá-la na mesma base de outras: mesma rede, mesma acomodação, mesma coparticipação. A Kabod faz essa conferência no plano de saúde empresarial: compara custo, regras e rede por cidade e explica por escrito as diferenças entre as propostas, inclusive a da Omint, quando ela estiver entre as opções do grupo.
Com a proposta aberta na mesa
Quando a proposta já chegou e ninguém na empresa sabe se ela é boa, o passo útil é pôr os números e as regras ao lado de outras opções antes de responder. Esse é o ponto de partida do plano de saúde empresarial, e o pedido começa em Começar o diagnóstico.
Perguntas frequentes
A Omint atende empresa pequena?
A elegibilidade (número mínimo de vidas, tempo de CNPJ) varia por produto e pode mudar. A resposta confiável vem da proposta e do material oficial da Omint.
A Omint atende a cidade da empresa?
A disponibilidade depende do produto e da cidade da equipe. Peça por escrito a rede do município e confirme a regra vigente.
O preço do plano Omint empresarial é o mesmo para todas as empresas?
Não há preço único. Depende de idades, cidade, rede, acomodação e número de vidas, conforme o contrato.
Dá para trocar de operadora aproveitando carências?
Em certos casos, pela portabilidade de carências, se os requisitos forem cumpridos. Veja portabilidade de carências.